20.03.2020

Обеспечение безопасности при организации экстренной и неотложной помощи обсуждалось сегодня на медицинском совете

Подробнее ...

17.03.2020

Заведующий Центром здоровья ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко» дал интервью местной телекомпании на актуальную тему

Подробнее ...

13.03.2020

Спонтанный пневмоторакс – тема врачебной конференции

Подробнее ...

12.03.2020

В ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко» прошла акция, посвященная Всемирному дню почки.

Подробнее ...

12.03.2020

На медсовете были представлены отчеты о работе двух отделений ГБУЗ «ТОКБ им В.Д. Бабенко».

Подробнее ...

Эндовидеохирургические методы при лечении  заболеваний почек

За последние десять лет наблюдается стабильный рост заболеваемости злокачественными новообразованиями почек,  при этом возраст пациентов становится все моложе. Благодаря развитию и внедрению лапароскопии, открылись новые перспективы лечения урологических заболеваний.

Современным методом лечения  в урологии является использование эндовидеохирургических технологий, которые позволяют при минимальной травматичности проводить радикальные хирургические вмешательства.

Большинство урологических заболеваний сопровождается характерными симптомами: нарушением мочеиспускания, болевыми ощущениями, наличием крови в моче, повышенной температурой. Даже несущественные изменения в работе мочевыделительной и мочеполовой системы требуют безотлагательной консультации врача-уролога. Онконастороженность и ранняя диагностика онкологических заболеваний (тесты, анализы, лабораторные и другие исследования) важны для получения положительного прогноза. Рак, выявленный на ранних стадиях, эффективно поддается лечению и контролю, выживаемость среди пациентов высокая, прогноз положительный.

Лапароскопическая нефрэктомия – это лапароскопическая операция по полному удалению почки с применением малоинвазиваных доступов. Почку удаляют при полном нарушении ее функции или из-за развития опухолевого процесса. При этом проводится не только удаление самого органа, но и окружающей жировой клетчатки и регионарных лимфатических узлов. Традиционная  нефрэктомия выполняются через разрез брюшной стенки. Недостатки этого метода – послеоперационный болевой синдром,  приводящий  к длительному периоду стационарного лечения и последующей  реабилитации.

Лапароскопическая нефрэктомия выполняется  при  помощи небольших разрезов, через которые вводят троакары, позволяющие осуществить доступ к почке. При выполнении  операции используются специальные инструменты, включая телескопическую камеру, которые повышают точность и улучшают результаты лапароскопической операции.

Лапароскопическую нефрэктомию выполняют под общим обезболиванием. Длительность оперативного вмешательства около 2 часов. Преимущества лапароскопической нефрэктомии состоят в снижении послеоперационных осложнений, уменьшении болевого синдрома, сокращении послеоперационного периода.

Результаты лапароскопического удаления почки по поводу злокачественной опухоли сопоставимы с результатами открытой нефрэктомии.

Другим вариантом лапароскопического лечения опухолей почек при  небольших размерах является резекция почки. При таком виде оперативного вмешательства удаляется лишь часть почки, в которой имеются патологические изменения.

Эндовидеохирургические технологии в урологической практике  широко применяются в лечении почечных кист. Распространенность кист почек увеличивается с возрастом. У 70% населения старше 60 лет при исследовании методами лучевой диагностики выявляются кисты почек различных размеров и локализаций.

Кисты почек делятся на простые (однокамерные) и сложные (многокамерные). Риск развития воспалительных процессов или злокачественных новообразований значительно выше при многокамерных кистах. С целью диагностической верификации процесса, проводятся компьютерная томография или ультразвуковое исследование. Объем предполагаемого оперативного вмешательства зависит от результатов проведенного обследования на предоперационном этапе.

В урологическом отделении ГБУЗ «Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д.Бабенко» освоены и внедрены различные виды эндохирургических вмешательствах при доброкачественных и злокачественных новообразованиях почек.

Преимуществами данного метода являются:

Сокращение длительности оперативного вмешательства, ранняя активизация пациента и минимальный восстановительный период. Менее выраженный послеоперационный болевой синдром. Низкий риск развития осложнений во время и после операции Низкая  частота рецидивов заболевания. Высокий косметический эффект.

Тамбовская областная клиническая больница имени В.Д. Бабенко является единственным учреждением области, в котором осуществляются лапароскопические вмешательства с использованием современного медицинского оборудования. Оперативные вмешательства проводятся квалифицированными специалистами, прошедшими обучение в ведущих клиниках страны; ежегодно  организуются выездные мастер-классы с участием ведущих специалистов федеральных научно-исследовательских медицинских центров страны

Высокая эффективность, малая травматичность эндовидеохирургического  метода лечения позволяют выполнять операции пациентам любого возраста с короткими сроками послеоперационного периода и реабилитации.

 

Заведующий урологическим отделением ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко»  Колпаков Андрей Владимирович